Everything about medisin mot kroniske smerter

Male har funnet ut at det finnes en rekke faktorer som kan forsterke og vedlikeholde smertene. Ved å kartlegge disse faktorene kan du og legen din avgjøre hvilke forhold du selv kan jobbe med, for å lindre smertene.

Vi vet at smertestillende legemidler virker dårlig mot langvarige smerter, at de gir alvorlige bivirkninger og at de sterkeste medisinene gir avhengighetsproblemer. Derfor er det viktig å kartlegge faktorer som forsterker eller vedlikeholder smerte. Dette er forhold som vi kan hjelpe deg til selv å gjøre noe med for å redusere smertene.

Derimot viser gjennomgangen at det ved bruk av trisykliske antidepressiva - som amitriptylin (som er det mest brukte antidepressivum til å behandle smerte i klinisk praksis) - er det uklart hvor godt de fungerer, eller om de fungerer i det hele tatt for de ulike smerteutfordringene.

Akutte smerter lindres godt og trygt av paracetamol og kodein. Ved langvarige smerter bør gjeldende terapianbefalinger for opioide analgetika fileølges

NICE har nylig kommet med nye retningslinjer for håndtering av pasienter med kronisk primær smerte1. Kronisk primær smerte er smerte uten noen klar underliggende årsak, eller smerte som er ute av proporsjon i forhold til observerbar skade eller sykdom. Det er estimert at one-six prosent av befolkningen lider av slik kronisk smerte.

“Pain is a major healthcare challenge in Europe. Although acute pain may moderately be thought of a symptom of sickness or harm, Continual and recurrent ache is a specific Health care difficulty, a disease in its individual proper… …Serious soreness in these patients might be in a roundabout way linked to their First damage or disease problem, but alternatively to secondary adjustments together with types that occur while in the agony detection method itself.”19.

Forskerne har hentet info fra det nasjonale Reseptregisteret, som registrerer alle reseptutleveringer fra norske apotek til pasienter utenfor institusjon. Alle personer around eighteen år som sto i registeret, ble inkludert i studien.

Et annet forhold som kan påvirke effekten av Sativex handler om administrasjonsform. Absorbsjonen av THC til blodet (biotilgjengeligheten) etter å ha inntatt cannabis oralt gjennom munn og mage, har i studier vist seg å være sakte, uforutsigbar og uberegnelig. Det anslås at biotilgjengeligheten gjennom den orale ruten ligger på mellom 6–20% for THC og andre cannabinoider. Noe som blant annet skyldes at THC er sensitiv for magesyre og at virkestoffene blir utsatt for en første metabolisme gjennom mage og lever før virkestoffene blir tilgjengelige i det systemiske kretsløpet.

 – Det er usikkert hvor god effekt langvarig behandling med opioider har på smertelindring. Samtidig vet vi at langvarig opioidbruk kan gi økt risiko for blant annet avhengighet, fallskader og nedsatt kognitiv funksjon.

Rapporter om gunstig effekt av lavdose naltrekson ved ulike tilstander er publisert de senere årene, Males det mangler kvalitetsstudier som kan dokumentere en slik effekt.

Det finnes mange forskjellige typer smertestillende midler. get more info Den beste for deg avhenger av mange faktorer, inkludert årsaken til smerte og alvorlighetsgraden. Typer smertestillende midler inkluderer:

EN 2020 forskningsgjennomgang fant OTC-plaster som inneholdt lidokain og capsaicin kremer bidro begge til å forbedre generelle kroniske korsryggsmerter til et punkt hvor de kunne betraktes som førstelinjebehandlingsalternativer.

Men akkurat som opiatmedisin kommer i ulike varianter og styrkeforhold, så også med cannbinoidmedisin. Det er i denne sammenheng et poeng at Sativex er en av de svakeste variantene av cannabinoidmedisin. Opp mot annen cannabinoidmedisin har gjerne funnene knyttet til Sativex sin effekt på nervesmerter vist en noe mer moderat positiv effekt, Males som Fine et al. påpeker på facet 9 i artikkelen; «The endocannabinoid Method, Cannabinoids and Pain» om sine funn knyttet til Sativex sin effekt på smerter; «The confined efficacy is likely because of the relatively lower dose of this combination of cannabinoids» 37.

Forskerne skriver selv i sin konklusjon at det er behov for en mer nyansert tilnærming når man forskriver antidepressiva for smertetilstander.